国家試験対策～はり理論～

• スリオロシ形
  • 打鍼法で用いられる
  • 鍼体の途中から細くなっており、末端が鋭く尖っている
• ノゲ形
  • 現在は製造されていない
  • 鍼尖の上部1.5cmあたりから細くなる形状
• 柳葉形
  • ノゲ形と松葉形の中間の形状
  • やや鋭利で、撚鍼法に適している
• 松葉形
  • ノゲ形を少し丸くした形状
  • 管鍼法に適している
• 卵形
  • 卵のように丸みを帯びた柔らかい形
  • 刺入時の刺激が少なく、皮膚にやさしい

打鍼法で使用する鍼の鍼尖の形状はどれか。

1. スリオロシ形
2. ノゲ形
3. 松葉形
4. 卵形

撚鍼法に適した鍼尖の形状はどれか。

1. 柳葉形
2. スリオロシ形
3. 卵形
4. ノゲ形

撚鍼法に適した鍼尖の形状はどれか。

1. 柳葉形
2. 松葉形
3. ノゲ形
4. 卵形

管鍼法に適した鍼尖の形状はどれか。

1. 卵形
2. ノゲ形
3. 松葉形
4. スリオロシ形

管鍼法に最も適した鍼尖の形状はどれか。

1. 卵形
2. 松葉形
3. スリオロシ形
4. ノゲ形

撚鍼法の刺入時に抵抗感が最も強い鍼尖の形状はどれか。

1. 柳葉型
2. 卵型
3. 松葉型
4. ノゲ型

松葉形の鍼尖形状について正しいのはどれか。

1. 卵形とスリオロシ形の中間
2. スリオロシ形と柳葉形の中間
3. 柳葉形とノゲ形の中間
4. ノゲ形と卵形の中間

1寸6分の3番鍼の太さと長さとの組合せで正しいのはどれか。

1. 0.17㎜ ─── 60㎜
2. 0.17㎜ ─── 50㎜
3. 0.20㎜ ─── 50㎜
4. 0.20㎜ ─── 60㎜

毫鍼の規格で正しい組合せはどれか。

1. 2寸・5番鍼 ───── 70mm 24号鍼
2. 1寸3分・2番鍼 ─── 40mm 16号鍼
3. 1寸6分・1番鍼 ─── 50mm 15号鍼
4. 1寸・3番鍼 ───── 30mm 20号鍼

2番鍼の太さはどれか。

1. 0.16mm
2. 0.20mm
3. 0.18mm
4. 0.14mm

2寸5番鍼を使用し、皮膚面に対し直刺で鍼体長の半分まで刺入したときの深度はどれか。

1. 20mm
2. 30mm
3. 35mm
4. 25mm

毫鍼について誤っているのはどれか。

1. 鍼尖の形状に松葉型がある。
2. 3番鍼は20号鍼である。
3. 鍼体長は鍼根から鍼尖までをいう。
4. 1寸3分の鍼体長は50mmである。

毫鍼について誤っているのはどれか。

1. 5番鍼の鍼体径は0.26mmである。
2. 2寸の鍼体長は60mmである。
3. 鍼尖の形状の一つに卵型がある。
4. 鍼体長は鍼尖から鍼根までをいう。

金鍼の特徴はどれか。

1. 酸化しにくい。
2. 弾力性が小さい。
3. 刺入痛が出やすい。
4. 通電に適する。

ステンレス鍼の特徴はどれか。

1. 低周波鍼通電療法に適する。
2. 酸化しやすい。
3. 刺入痛が少ない。
4. 曲がりやすい。

• 刺入しない鍼（皮膚に接触させて用いる）
  • 員鍼（えんしん）：先端が丸く、経絡や皮膚を押す用途
  • 鍉鍼（ていしん）：先端が平たく、軽くなでるような手技に使う
• 皮膚を破る鍼（排膿や切開目的）
  • 鈹鍼（ひしん）：癰ようや大きな膿を切り開くためのナイフ状の鍼
  • 鋒鍼（ほうしん）：三稜鍼に近い。血を出す刺絡用
  • 鑱鍼（ざんしん）：鋒鍼より平らで浅い膿などの処置向け
• 刺入する鍼（現代の毫鍼に近い）
  • 毫鍼（ごうしん）：現代の一般的な細長い鍼の原型
  • 員利鍼（いんりしん）：円く鋭い鍼。比較的広く刺激
  • 長鍼（ちょうしん）：長さ約7寸（約21cm）で深部刺鍼に使用
  • 大鍼（だいしん）：関節にたまった水腫の排液などに使用

古代九鍼の用法のうち摩擦や圧迫を目的とした鍼はどれか。

1. 鍉鍼
2. 鈹鍼
3. 毫鍼
4. 鋒鍼

古代九鍼のうち圧迫を目的とするのはどれか。

1. 員利鍼
2. 毫鍼
3. 鋒鍼
4. 鍉鍼

古代九鍼のうち皮膚刺激を目的とするのはどれか。

1. 員利鍼
2. 毫鍼
3. 鋒鍼
4. 円鍼

古代九鍼の中で小児鍼のもとになったのはどれか。

1. 円鍼
2. 大鍼
3. 毫鍼
4. 鈹鍼

古代九鍼の鋒鍼と同じ目的の鍼はどれか。

1. 三稜鍼
2. 円皮鍼
3. 皮内鍼
4. 小児鍼

三稜鍼に相当する古代九鍼はどれか。

1. 員利鍼
2. 大鍼
3. 員鍼
4. 鋒鍼

古代九鍼で皮膚切開などに用いられたのはどれか。

1. 鈹鍼
2. 円鍼
3. 毫鍼
4. 鍉鍼

次の古代九鍼のうち皮膚を切開するのはどれか。

1. 大鍼
2. 長鍼
3. 鈹鍼
4. 毫鍼

現行の鍼で古代九鍼と同名のものはどれか。

1. 皮内鍼
2. 毫鍼
3. 三稜鍼
4. 円皮鍼

古代九鍼で関節水腫の排液に用いられたのはどれか。

1. 鋒鍼
2. 鈹鍼
3. 長鍼
4. 大鍼

前揉法について誤っている記述はどれか。

1. 血管を収縮させて出血を防ぐ。
2. 皮膚や筋肉を弛緩させる。
3. 鍼の刺入を予告する。
4. 刺激に慣れさせる。

前揉法の目的で適切でないのはどれか。

1. 精神的緊張をとる。
2. 筋肉を弛緩させる。
3. 刺鍼を予告する。
4. 出血を防止する。

押手について正しいのはどれか。

1. 母指と示指が鍼体をつまむ圧を固定圧という。
2. 刺入速度を調節する。
3. 周囲圧に相当するのは水平圧である。
4. 皮膚の緊張度を調節する。

押手の圧で母指と示指が鍼体をつまむ圧はどれか。

1. 垂直圧
2. 固定圧
3. 持続圧
4. 水平圧

押し手の圧で周囲圧に相当するのはどれか。

1. 水平圧
2. 固定圧
3. 垂直圧
4. 持続圧

押手の周囲圧の目的はどれか。

1. 押手がずれないようにする。
2. 鍼体を保持する。
3. 刺鍼部の皮膚を圧迫する。
4. 筋肉の緊張状態をはかる。

押手について誤っているのはどれか。

1. 鍼体を保持する。
2. 刺入速度を調節する。
3. 刺鍼部を固定する。
4. 皮膚の緊張度を調節する。

刺鍼の術式に関する説明で正しい記述はどれか。

1. 前揉法は鍼の遺感覚を除くために行う。
2. 撚鍼法は鍼を左右に半回転ずつ交互にひねり刺入する。
3. 管鍼法では弾入行為が切皮である。
4. 押手の固定圧が弱いと鍼は倒れてしまう。

撚鍼法の術式で必要ないのはどれか。

1. 前揉法
2. 消毒
3. 挿管
4. 切皮

• 単刺術：刺してすぐに抜く、最も基本的な手技
• 置鍼術：刺入した鍼を一定時間そのまま留めておく。刺激量は滞留時間で調整
• 雀啄術（じゃくたくじゅつ）：鍼を上下に反復動作させて刺激を与える。雀がついばむような動作
• 間歇術（かんけつじゅつ）：目的の深さに刺した後、半分抜き、再度刺入を繰り返す
• 屋漏術（おくろうじゅつ）：深度を3等分し、各層で雀啄を行う応用技
• 旋撚術（せんねんじゅつ）：左右交互に回転（撚鍼）させる操作
• 回旋術（かいせんじゅつ）：一方向に継続的に回す。抜鍼困難を起こしやすい点に注意
• 乱鍼術：さまざまな刺激手技を組み合わせて施術する応用操作
• 髄鍼術（ずいしんじゅつ）：呼気で刺入・吸気で停止など、呼吸に連動して操作
• 内調術：刺入後の鍼柄または鍼体を鍼管で軽く叩いて振動を加える
• 副刺激術：刺入中の鍼周囲を鍼管や指で叩くことで追加刺激を与える（弾入でない）
• 指示打法：刺入した鍼に鍼管を被せて叩く。不抜鍼や渋鍼の対処法として重要
• 細指術（さいしじゅつ）：鍼を刺さず体表を繰り返し弾入刺激する。折鍼のリスクが少ない
• 管散術（かんさんじゅつ）：鍼を使用せず弱い刺激を与える。刺入しない・非侵害性が特徴
• 鍼尖転移法：刺入した鍼を皮下に留め、皮膚を輪りん状に動かして刺激
• 刺鍼転向法：刺入後に鍼の角度を変更して刺激の方向を変える

刺激量を鍼の上下動で調整する手技はどれか。

1. 雀啄術
2. 旋撚術
3. 鍼尖転移術
4. 副刺激術

次の文で示す刺鍼中の手技はどれか。 「鍼が目的の深さに達したら、半分抜いてしばらくそこにとどめ、また前の深さまで刺入して、しばらくそこにとどめることを繰り返す。」

1. 屋漏術
2. 乱鍼術
3. 鍼転向法
4. 間歇術

次の文で示す刺鍼操作はどれを応用したものか。 「筋内での置鍼中に強い響き感覚と鈍痛を生じたので、その位置より少しだけ鍼を引き上げ、しばらく留置してから再び筋中まで刺入した後抜鍼したところ、鈍痛を軽減させることができた｡」

1. 随鍼術
2. 内調術
3. 屋漏術
4. 間歇術

雀啄を用いる手技はどれか。

1. 間歇術
2. 回旋術
3. 内調術
4. 屋漏術

刺入した鍼の深度を変化させる術式はどれか。

1. 内調術
2. 示指打法
3. 振せん術
4. 屋漏術

刺鍼手技で目的深度までを3等分し、各深度で雀啄を行うのはどれか。

1. 間歇術
2. 屋漏術
3. 乱鍼術
4. 随鍼術

鍼の刺激量を刺入の継続時間で調節するのはどれか。

1. 雀啄術
2. 旋撚術
3. 単刺術
4. 置鍼術

次の文で示す刺法はどれか。 「刺入時および抜鍼時に鍼を半回転ずつ交互に回しながら行う。」

1. 旋撚術
2. 回旋術
3. 屋漏術
4. 間歇術

刺入時および抜鍼時に鍼を半回転ずつ交互に回しながら行う手技はどれか。

1. 内調術
2. 屋漏術
3. 旋撚術
4. 間歇術

鍼の術式で刺鍼時・抜鍼時に左右交互にひねりながら行うのはどれか。

1. 旋撚術
2. 乱鍼術
3. 回旋術
4. 間歇術

鍼を目的の深度まで刺入して右または左の一方向に回す手技はどれか。

1. 回旋術
2. 刺鍼転向術
3. 旋撚術
4. 鍼尖転移術

抜鍼困難を起こしやすい刺法はどれか。

1. 置鍼術
2. 副刺激術
3. 回旋術
4. 示指打法

一定の刺入深度に達した後、鍼の上下動で刺激を与える手技でないのはどれか。

1. 回旋術
2. 雀啄術
3. 間歇術
4. 屋漏術

現行17手技で鍼を一方向に回すのはどれか。

1. 旋撚術
2. 回旋術
3. 細指術
4. 間歇術

刺入した鍼の周囲の皮膚を鍼管または指頭で叩き、刺激を与える手技はどれか。

1. 示指打法
2. 内調術
3. 細指術
4. 副刺激術

弾入動作を用いて刺激を与える手技でないのはどれか。

1. 管散術
2. 副刺激術
3. 示指打法
4. 細指術

渋鍼の対処法で不抜鍼に行う刺法はどれか。

1. 乱鍼術
2. 刺鍼転向法
3. 示指打法
4. 鍼尖転移法

一定の深さに刺入した鍼に鍼管をかぶせて行う手技はどれか。

1. 示指打法
2. 副刺激術
3. 管散術
4. 内調術

呼気に刺入し、吸気で止めるのはどれか。

1. 振せん術
2. 内調術
3. 随鍼術
4. 屋漏術

患者の呼吸に合わせて運鍼を行うのはどれか。

1. 随鍼術
2. 間歇術
3. 内調術
4. 副刺激術

刺鍼手技で呼気時に刺入し吸気時に止めるを繰り返し、目的深度まで刺入するのはどれか。

1. 乱鍼術
2. 随鍼術
3. 内調術
4. 間歇術

正しい組合せはどれか。

1. 十二節に応ずる刺法 ─── 遠道刺
2. 九変に応ずる刺法 ──── 直鍼刺
3. 五臓に応ずる刺法 ──── 短刺
4. 杉山流管鍼法 ────── 随鍼術

随鍼術で鍼を抜き上げる時に適切でない状態はどれか。

1. 肋骨挙筋収縮
2. 横隔膜収縮
3. 内肋間筋収縮
4. 外肋間筋収縮

次の文で示す刺法はどれか。 「刺入した鍼の鍼柄又は鍼体を鍼管で叩打し振動を与える。」

1. 管散術
2. 細刺術
3. 内調術
4. 振せん術

内調術の説明で正しいのはどれか。

1. 刺入した鍼の鍼柄を鍼管で叩く。
2. 鍼管の上端を叩くだけで鍼を使用しない。
3. 刺入した鍼に再び鍼管をかぶせ鍼管の上端を叩く。
4. 刺入した鍼の周囲の皮膚を鍼管で叩く。

次の文で示す刺法はどれか。 「目的とする経穴を中心に弾入のみを繰り返す。」

1. 細指術
2. 示指打法
3. 内調術
4. 管散術

弾入を繰り返すのはどれか。

1. 随鍼術
2. 細指術
3. 間歇術
4. 屋漏術

体動による折鍼の危険性が少ないのはどれか。

1. 間歇術
2. 細指術
3. 屋漏術
4. 回旋術

体表を繰り返し刺激する手技はどれか。

1. 回旋術
2. 屋漏術
3. 単刺術
4. 細指術

弾入だけを繰り返す刺法はどれか。

1. 屋漏術
2. 細指術
3. 雀啄術
4. 間歇術

鍼を使用しない手技はどれか。

1. 細指術
2. 管散術
3. 単刺術
4. 内調術

皮下に刺入しない手技はどれか。

1. 回旋術
2. 示指打法
3. 雀啄術
4. 管散術

最も弱い刺激となる手技はどれか。

1. 旋撚術
2. 管散術
3. 乱鍼術
4. 振せん術

切皮後に鍼管を用いて刺激を与える方法でないのはどれか。

1. 内調術
2. 管散術
3. 示指打法
4. 副刺激術

侵害受容器を興奮させない手技はどれか。

1. 振せん術
2. 単刺術
3. 随鍼術
4. 管散術

施術により生じた神経インパルスの伝導に主としてAβ線維が関与するのはどれか。

1. 置鍼術
2. 間歇術
3. 管散術
4. 屋漏術

鍼刺激に対して過敏な患者への施術で最も適切なのはどれか。

1. 細指術
2. 管散術
3. 間歇術
4. 内調術

鍼を使用せず弱刺激を与える手技はどれか。

1. 内調術
2. 単刺術
3. 細指術
4. 管散術

鍼の術式のうち鍼管のみを用い、弾入の要領で鍼管を叩打するのはどれか。

1. 細指術
2. 内調術
3. 振せん術
4. 管散術

主に皮下組織に刺激を与える手技はどれか。

1. 間歇術
2. 内調術
3. 屋漏術
4. 鍼尖転移法

鍼を皮下に留め、押手と刺手と共に皮膚を輪状に動かす手技はどれか。

1. 施撚術
2. 回旋術
3. 刺鍼転向術
4. 鍼尖転移術

刺入した鍼の角度を変える手技はどれか。

1. 副刺激術
2. 乱鍼術
3. 刺鍼転向術
4. 鍼尖転移術

刺激方法として鍼管を用いないのはどれか。

1. 示指打法
2. 管散術
3. 副刺激術
4. 刺鍼転向法

最も古くからある鍼法はどれか。

1. 撚鍼法
2. 打鍼法
3. 皮内鍼法
4. 管鍼法

最も古い刺鍼法はどれか。

1. 打鍼法
2. 皮内鍼法
3. 撚鍼法
4. 管鍼法

古代中国から伝来した鍼法はどれか。

1. 打鍼法
2. 管鍼法
3. 皮内鍼法
4. 撚鍼法

細指術と管散術とに共通するのはどれか。

1. 鍼管を使用する。
2. 鍼を皮下に刺入する。
3. 刺抜を繰り返す。
4. 鍼に振動を与える。

雀啄術と回旋術に共通するのはどれか。

1. 抜鍼困難時に使用する。
2. 鍼柄を刺手でつまみ振動を与える。
3. 一定深度に刺入後、鍼を動かし刺激を与える。
4. 刺入した後、鍼管で刺激を与える。

刺鍼法と手技との組合せで誤っているのはどれか。

1. 管鍼法 ―――― 示指打法
2. 小児鍼法 ─── 接触鍼
3. 打鍼法 ―――― 勝曳の鍼
4. 撚鍼法 ―――― 細指術

管鍼術の創始者はどれか。

1. 石坂宗哲
2. 杉山和一
3. 菅沼周桂
4. 御園意斎

• 摩擦鍼：皮膚表面をこすって刺激する手技
  • ウサギ鍼：先端が平らで柔らかい。皮膚をなでるように用いる
  • ローラー鍼：ローラーを転がすことで面で刺激する
• 接触鍼：鍼先を皮膚に触れさせるだけの微刺激
  • 振子鍼：先端が揺れるように設計されており、軽微な振動を伝える
• いちょう鍼：摩擦鍼と接触鍼の中間的な刺激を与える

• 皮内鍼（ひないしん）
  • 赤羽幸兵衛が考案
  • 極細の鍼を皮膚に水平に刺入し、数日間留置する
  • 主に肩こり、腰痛、顎関節症、耳鳴りなどに使われる
• 円皮鍼（えんぴしん）
  • 絆創膏に極短い鍼が垂直に取り付けられた構造
  • 皮膚に垂直に刺入して貼り付け、持続的な刺激を与える
  • セルフケアや耳ツボ刺激にも活用される

低周波鍼通電療法で通常、電極として用いる鍼はどれか。

1. 銀鍼
2. 絶縁鍼
3. 金鍼
4. ステンレス鍼

低周波鍼通電療法について誤っている記述はどれか。

1. 自律神経機能を調整する。
2. 痛みを抑制する。
3. 脳脊髄圧を上昇させる。
4. 異常知覚を改善する。

小児鍼に相当する古代九鍼はどれか。

1. 毫鍼
2. 鋒鍼
3. 円鍼
4. 員利鍼

運動中も継続して刺激ができるのはどれか。

1. 灸頭鍼
2. 円皮鍼
3. ローラー鍼
4. 鍉鍼

鍼の手技で最も新しいのはどれか。

1. 皮内鍼法
2. 管鍼法
3. 打鍼法
4. 撚鍼法

刺激時間が最も長い鍼法はどれか。

1. 鍼通電法
2. 皮内鍼法
3. 散鍼法
4. 小児鍼法

刺激時間を最も長くできるのはどれか。

1. 小児鍼法
2. 皮内鍼法
3. 灸頭鍼法
4. 鍼通電療法

特殊鍼法で水平刺するのはどれか。

1. 小児鍼法
2. 灸頭鍼法
3. 皮内鍼法
4. 散鍼法

特殊鍼法で水平に刺入するのはどれか。

1. 灸頭鍼
2. 集毛鍼
3. 円皮鍼
4. 皮内鍼

筋など深部まで刺入を必要とする鍼法はどれか。

1. 皮内鍼法
2. 灸頭鍼法
3. 散鍼法
4. 小児鍼法

機械刺激と温熱刺激を同時に与えることができるのはどれか。

1. 皮内鍼法
2. 吸角療法
3. 鍼通電療法
4. 灸頭鍼法

機械刺激と温熱刺激を同時に与える特殊鍼法はどれか。

1. 皮内鍼法
2. 灸頭鍼法
3. 小児鍼法
4. 鍼通電療法

小児鍼のうち接触鍼と摩擦鍼の両刺激を与えるのに最も適した鍼はどれか。

1. ウサギ鍼
2. 集毛鍼
3. 振子鍼
4. いちょう鍼

現在の小児鍼で接触鍼および摩擦鍼として用いるのはどれか。

1. ウサギ鍼
2. いちょう鍼
3. 振子鍼
4. ローラー鍼

小児鍼として使用しないのはどれか。

1. 鍉鍼
2. 車鍼
3. 鋒鍼
4. いちょう鍼

耳鍼療法で使用しないのはどれか。

1. 皮内鍼
2. 鋒鍼
3. 円皮鍼
4. 毫鍼

• 高齢者の夜間頻尿：太谿・陰交に浅刺＋置鍼術
• 自律神経失調症：神門・内関に管鍼法＋軽い雀啄
• 肩こり・頭痛：肩井・天柱に深刺＋旋撚術

ＷＨＯでは鍼治療の適応といえる疾患として41疾患をあげているが、そのなかに含まれないのはどれか。

1. 血友病
2. メニエール病
3. 頸腕症侯群
4. 胃酸過多症

WHOの「鍼の基礎教育と安全性に関するガイドライン(1999年)」で鍼治療を避けるべき状態としているのはどれか。

1. つわり
2. 手術後の嘔吐
3. 歯科の術後痛
4. 出血性の疾患

鍼治療の絶対禁忌はどれか。

1. 血友病
2. 三叉神経痛
3. 慢性胃炎
4. 慢性閉塞性肺疾患

鍼通電療法が禁忌となるのはどれか。

1. 心臓ペースメーカー
2. 尿路ストーマ（人工膀胱）
3. インプラント
4. 人工関節

WHOの「鍼の基礎教育と安全性に関するガイドライン(1999年)」において、鍼通電療法を行ってはならないのはどれか。

• ペースメーカーを使用している者
• 人工関節を使用している者
• インプラントを使用している者
• ステントを使用している者

鍼の刺激に関する記述で正しいのはどれか。

• 同じ刺入深度では素早い刺入より遅い刺入の刺激が弱い。
• 同じ刺入深度では細い鍼より太い鍼の刺激が弱い。
• 同じ太さの鍼では浅い刺入より深い刺入の刺激が弱い。
• 同じ振幅では短時間雀啄より長時間雀啄の刺激が弱い。

同じ鍼刺激に対してより鋭敏なのはどれか。

1. 鍼治療の未経験者より経験者
2. 体質の虚弱な者より頑健な者
3. 青年より小児
4. 手足より背部

鍼施術に対する患者の感受性を決定する要因はどれか。

1. 鍼体の太さ
2. 刺鍼の手技
3. 受療経験の有無
4. 刺激時間の長さ

NIHの合意形成声明書（1998年2月最終版）で、鍼が有効とされるのはどれか。

1. 薬物中毒
2. テニス肘
3. 月経痛
4. 妊娠時の吐き気

理学検査が陽性の病態に局所刺鍼が最も有効なのはどれか。

• チェアテスト
• アプリヘンジョンテスト
• ストロークテスト
• ラックマンテスト

• 抜鍼困難：副刺激術、支持打法、迎え鍼を用いる
• 脳貧血（血の気が引く、気分不快）：返し鍼、臥位での安静、少しずつ抜鍼
• 折鍼：無理な圧迫・刺入・方向転換を避ける
• 気胸：肩背部や胸部への深刺を避ける、適切な深度管理
• 内出血・血腫：毛細血管損傷による、軽圧迫で止血

刺鍼による脳貧血の発生が少ない場合はどれか。

1. 睡眠不足
2. 刺激量の過剰
3. 頸部、肩甲上部への刺激
4. 腰部への刺激

抜鍼が困難な鍼（渋鍼）の周囲に刺鍼して筋肉を弛緩させてから抜鍼する処置法はどれか。

1. 迎え鍼
2. 散鍼
3. 通し鍼
4. 返し鍼

刺鍼による脳貧血の際に行うのはどれか。

1. 渋り鍼
2. 置き鍼
3. 迎え鍼
4. 返し鍼

返し鍼を行う場合はどれか。

1. 脳貧血
2. 折鍼
3. 気胸
4. 抜鍼困難

鍼の過誤について誤っている記述はどれか。

1. 抜鍼困難な時は回旋術を行う。
2. 折鍼した時は静かに皮膚を押し下げて折片を探す。
3. 刺鍼後に残る違和感を予防するために後揉法を丁寧に行う。
4. 感染防止にはディスポーザブル鍼を使用する。

鍼の副作用と対策との組合せで誤っているのはどれか。

1. 刺鍼後の違和感 ─── 後揉法
2. 脳貧血 ─────── 返し鍼
3. 内出血 ─────── 迎え鍼
4. 抜鍼困難 ────── 示指打法

ディスポーザブル鍼の滅菌に用いられるのはどれか。

1. エチレンオキサイド
2. グルタールアルデヒド
3. ホルマリン
4. エタノール

抜鍼困難時に使用しない手技はどれか。

1. 鍼尖転移法
2. 置鍼術
3. 副刺激術
4. 示指打法

折鍼事故の予防対策として適切でないのはどれか。

1. オートクレーブ滅菌による反復使用を避ける。
2. 鍼通電治療に交流電流を用いる。
3. 曲がった鍼は伸ばして使う。
4. 刺鍼中は動かないよう患者に指示する。

鍼治療の偶発症として起こり得るのはどれか。

1. 抑うつ
2. せん妄
3. アフタ性潰瘍
4. 神経障害

刺鍼による気胸としてみられないのはどれか。

1. 呼吸困難
2. 冷汗
3. 胸痛
4. 血痰

返し鍼の処置が適切なのはどれか。

1. 脳貧血による一過性の失神
2. 精神緊張による過換気
3. 食中毒による下痢
4. 刺鍼による発熱

ディスポーザブル鍼の取扱いとして適切でないのはどれか。

1. 使用直前にパッケージを開く。
2. 再生して使用する。
3. 使用後は医療廃棄物として処理する。
4. 滅菌の有効期限内に使用する。

単回（1回）使用毫鍼の品質を保証する方法として適切でないのはどれか。

1. 引張り強度試験の実施
2. ステンレス鋼線の使用
3. 滅菌年月の表示
4. 伝導性検査の実施

膝関節腔内へ鍼が刺入された場合に生じる可能性のあるのはどれか。

1. 膝蓋軟骨軟化症
2. 離断性骨軟骨炎
3. 化膿性膝関節炎
4. 膝窩嚢胞

低頻度鍼通電について適切でない記述はどれか。

1. 折鍼を予防するために直流電流を用いる。
2. 鎮痛は持続性がある。
3. 臨床では鎮痛を目的として1～10Hzの周波数が多用される。
4. 陰極側の閾値は陽極側よりも低い。

施術中の有害事象と処置との組合せで適切でないのはどれか。

1. 内出血 ──── 圧迫
2. 抜鍼困難 ─── 示指打法
3. 気胸 ───── 返し鍼
4. 遺感覚 ──── 後揉捏

抜鍼困難時に応用する手技はどれか。

1. 示指打法
2. 屋漏術
3. 乱鍼術
4. 鍼尖転移法

鍼治療の標準予防策として適切でないのはどれか。

1. 血液は高リスクとして扱う。
2. 指サックを着用する。
3. ｢一処置一手洗い｣を実行する。
4. 使用した鍼を鍼管に戻す。

灸頭鍼による熱傷予防対策で適切でない記述はどれか。

• 着火時は炎が鍼体に当たらないように行う。
• 水で濡らした綿花で放射（輻射）熱を遮断する。
• 燃えている艾球の除去にアルコール綿花を用いる。
• 施灸中は患者の体動を防ぐ。

体幹部に置鍼した鍼のうえにタオルをかけたことで発生しやすい有害事象はどれか。

1. 疲労感
2. 気胸
3. 脳虚血
4. 化膿

鍼施術のリスク管理として適切でない記述はどれか。

1. 鍼は医療廃棄物として処理する。
2. 滅菌バッグからシャーレを取り出して開放棚に保管する。
3. 単回使用毫鍼を用いる。
4. Ｂ型肝炎の予防接種を受ける。

鍼治療のうち禁止されているのはどれか。

1. 皮内鍼
2. レーザー鍼
3. 埋没鍼
4. イオン鍼

鍼の抜き忘れの防止策として適切でない記述はどれか。

1. 置鍼した鍼の本数を確認し記載する。
2. 単回使用毫鍼の使用時は、鍼管と抜鍼した鍼が同数であることを確認する。
3. 鍼は刺入した者が抜く。
4. 抜き忘れの最終確認は患者自身に委ねる。

抜鍼困難時に用いる処置で適切でないのはどれか。

1. 迎え鍼
2. 副刺激術
3. 示指打法
4. 返し鍼

消毒のレベルと実例との組合せで適切でないのはどれか。

1. 消毒 ─── 円皮鍼
2. 消毒 ─── 施術者の手指
3. 滅菌 ─── 毫鍼
4. 洗浄 ─── 胸枕

鍼治療後の気胸を疑う症状はどれか。

1. 発熱
2. 咳嗽
3. 眩暈
4. 悪寒

深刺による臓器傷害について誤っている組合せはどれか。

1. 膏肓 ──── 肺
2. 志室 ──── 腎臓
3. 右梁門 ─── 肝臓
4. 右陰都 ─── 脾臓

低周波鍼通電療法において誤っている記述はどれか。

1. 通電波形は矩形波と棘状波がある。
2. 折鍼を予防するため直流電流を用いる。
3. 心臓を挟む形での電極配置を避ける。
4. 電極としてステンレス鍼を用いる。

刺鍼による内出血が最も起こりにくいのはどれか。

1. 血友病患者
2. 胃癌患者
3. 人工透析患者
4. 再生不良性貧血患者

我が国の単回使用毫鍼について誤っている記述はどれか。

1. ホルマリンガスが充填されている。
2. 構造はJISで規定されている。
3. 製造業者の表示が義務付けられている。
4. 無菌性が保証されている。

膏肓穴に深刺した際の合併症で生じる可能性のある症状はどれか。

1. 下痢
2. 腹痛
3. 空咳
4. 発熱

鍼施術に関する消毒・滅菌の記述で正しいのはどれか。

1. 単回使用毫鍼の滅菌にはEOGが用いられる。
2. 梅花鍼は洗浄して使用する。
3. イソプロピルアルコールはB型肝炎ウイルスに有効である。
4. 施術野の消毒には90％エタノールが用いられる。

抜鍼困難時に用いるのはどれか。

1. 鍼尖転移術
2. 回旋術
3. 随鍼術
4. 副刺激術

刺鍼による気胸発生のリスクが最も低い経穴はどれか。

1. 神堂
2. 欠盆
3. 胸郷
4. 天宗

単回使用鍼の滅菌に用いられるのはどれか。

1. 塩化ベンザルコニウム
2. グルコン酸クロルヘキシジン
3. 酸化エチレンガス
4. ポビドンヨード

有害事象と予防・処置の組合せで正しいのはどれか。

1. 気胸 ―――――――― 丹念な揉捏
2. 抜鍼困難 ―――――― 返し鍼
3. 鍼の抜き忘れ ―――― 鍼管数と抜鍼数の照合
4. 刺鍼後の違和感 ――― 副刺激術

鍼施術における感染症対策として最も有効なのはどれか。

1. クリーン・ニードル・テクニック
2. ベースン法
3. エアータオル
4. 逆性石けんを用いた手洗い

鍼治療後に起こった症状で気胸を疑うのはどれか。

1. 血痰
2. 喘鳴
3. めまい
4. 呼吸困難

Ｂ型肝炎患者の肩こりに対する鍼施術で正しいのはどれか。

1. 施術者はワクチン接種が法的に義務づけられている。
2. 鍼刺し事故の場合はすぐに酒精綿で圧迫する。
3. 刺入した鍼はウイルス付着物として扱う。
4. 抜鍼後、出血していなければ素手で後揉法を行ってもよい。

迎え鍼を行う有害事象はどれか。

1. 渋鍼
2. 折鍼
3. 脳貧血
4. 気胸

医療現場における肝炎・エイズの感染について正しいのはどれか。

1. 1回誤刺に対する感染成立の確率はＣ型肝炎が最も高い。
2. 注射針の誤刺による感染が最も多い。
3. エイズは食事で感染する。
4. Ａ型肝炎は血液を介して感染する。

単回使用毫鍼の滅菌に用いられるのはどれか。

1. ポビドンヨード
2. イソプロピルアルコール
3. 塩化ベンザルコニウム
4. EOG

深刺により化膿性関節炎のリスクがある経穴はどれか。

1. 欠盆
2. 肩髎
3. 天宗
4. 膏肓

患者の体動により抜鍼困難が生じた場合の対応として適切でないのはどれか。

1. 患者をリラックスさせる。
2. 返し鍼を行う。
3. 筋緊張が緩解するまで待つ。
4. 副刺激術を行う。

毫鍼の製造工程で滅菌に用いるのはどれか。

1. グルコン酸クロルヘキシジン
2. 塩化ベンザルコニウム
3. 酸化エチレンガス
4. ポビドンヨード

我が国で製造されている単回使用毫鍼について誤っているのはどれか。

1. 無菌性が保証されている。
2. ホルマリンガスで滅菌されている。
3. 製造業者の表示が義務付けられている。
4. 管理医療機器に分類される。

鍼通電装置と近接使用してはならないのはどれか。

1. 紫外線
2. マイクロ波
3. 超音波
4. 赤外線

衛生的な鍼施術を行う場合、感染症対策として最も適切なのはどれか。

1. クリーン・ニードル・テクニック
2. 抜鍼後消毒綿花の一般廃棄物処理
3. 逆性石けんを用いた手指洗浄
4. エアータオルによる乾燥

クリーン・ニードル・テクニックの説明として最も適切なのはどれか。

1. 手指を逆性石けんで入念に洗浄する。
2. 刺鍼局所をアルコール綿で清拭消毒する。
3. 鍼体に直接触れずに一連の刺鍼操作を行う。
4. 使用後のアルコール綿を感染性廃棄物として取り扱う。

• 雀啄術（しゅくたくじゅつ）は侵害刺激となり、Aδ線維やC線維などの侵害受容線維が興奮
• 軽擦・押圧などの触圧刺激は、Aβ線維（Ⅱ群線維）を興奮
• 鍼の「ひびき（重だるさ）」はC線維（Ⅳ群）によるもの
• 皮膚の切皮痛＝Aδ線維（Ⅲ群）、鋭く一過性
• 押手による皮膚刺激や刺入圧＝Aβ線維（触圧覚）

鍼刺激によるポリモーダル受容器の興奮を伝える神経線維はどれか。

1. Ａβ
2. Ｃ
3. Ｂ
4. Ａα

鍉鍼による押圧刺激の情報を伝える神経線維はどれか。

1. Ａδ
2. Ｂ
3. Ａα
4. Ａβ

鍼刺激による反応でポリモーダル受容器が関与しないのはどれか。

1. サブスタンスＰの遊離
2. Ａβ線維の興奮
3. 内因性鎮痛機構の賦括
4. 鍼のひびきの惹起

管散術の刺激を伝える神経線維はどれか。

1. Ａδ
2. Ａγ
3. Ａβ
4. Ａα

施術により生じた神経インパルスの伝導に主としてAβ線維が関与するのはどれか。

1. 置鍼術
2. 屋漏術
3. 管散術
4. 間歇術

鍼施術の際にⅢ群線維が伝えるのはどれか。

1. 重だるい響き感覚
2. 鋭い切皮痛
3. 鍼の刺入圧
4. 押手の上下圧

小児鍼による触圧刺激に対して最も順応の早い受容器はどれか。

1. 毛包受容器
2. パチニ小体
3. ルフィニ終末
4. メルケル盤

鍼刺激とその反応との組合せで正しいのはどれか。

• 管散術による刺激 ─────── Aδ線維の興奮
• 雀啄術による響き ─────── B線維の興奮
• 鍉鍼刺激 ──────── 高閾値機械受容器の興奮
• いちょう鍼による擦過刺激 ─── ポリモーダル受容器の興奮

刺鍼した際の重だるいひびき感覚を伝える主な神経線維はどれか。

1. Ⅳ群
2. Ⅲ群
3. Ⅰ群
4. Ⅱ群

• 後索・内側毛帯路：触覚・圧覚・振動覚・深部感覚（位置覚・運動覚）
• 脊髄視床路：痛覚・温度覚
• 脊髄小脳路：無意識的な筋運動制御（主に小脳へ）

• 痛覚・温度覚は脊髄視床路で脊髄レベルで交叉
• 触覚・深部感覚は延髄で交叉して大脳へ
• 感覚野は頭頂葉の中心後回（一次体性感覚野）

鍼刺激による鈍い響き感覚を伝える脊髄内伝導路はどれか。

• 後索路
• 錐体路
• 皮質脊髄路
• 脊髄視床路

鍼麻酔の鎮痛機構に関与する主な部位はどれか。

1. 赤核
2. 歯状核
3. 尾状核
4. 中脳水道周囲灰白質

鍼鎮痛の発現に関与する部位はどれか。

1. 中脳水道周囲灰白質
2. 脊髄前角
3. 歯状核
4. 赤核

鍼鎮痛の発現に関与するβエンドルフィンを分泌する部位はどれか。

1. 中心後回
2. 下垂体
3. 視床
4. 脊髄後角

• 体性－内臓反射：体表の刺激により内臓機能が変化
• 体性－自律神経反射：皮膚刺激により交感・副交感神経活動が変化
• 内臓－体性反射：内臓疾患が皮膚・筋の過敏として現れる（圧痛点など）

• 反射は求心性線維→中枢→遠心性線維で構成
• 鍼刺激が自律神経を介して内臓機能に影響
• 体性-内臓反射が出題されやすい

1. 末梢刺激による侵害受容抑制（局所レベル）
2. 脊髄レベルでのゲートコントロール
3. 視床・大脳での感覚統合・抑制
4. 脳幹からの下行性抑制系の活性化（内因性オピオイド）

• 内因性オピオイドの中で最も強力なのはβ-エンドルフィン
• ゲートコントロール理論ではAβ線維がC線維の伝達を抑制
• PAG（中脳中心灰白質）は下行性抑制の起点

発痛に関連しない物質はどれか。

1. ブラディキニン
2. ソマトスタチン
3. セロトニン
4. カリウムイオン

痛覚に関する組合せで正しいのはどれか。

1. Ａδ（デルタ）神経線維 ─── 鈍痛
2. Ｃ神経線維 ───────── 刺痛
3. ブラジキニン ──────── 発痛物質
4. ヒスタミン ───────── 血管収縮

エンドルフィンの拮抗物質はどれか。

1. アセチルコリン
2. セロトニン
3. ドーパミン
4. ナロキソン

鎮痛に関与する内因性オピオイドはどれか。

1. ヒスタミン
2. エンケファリン
3. ノルアドレナリン
4. プロスタグランジン

内因性発痛物質でないのはどれか。

1. サブスタンスＰ
2. セロトニン
3. ドパミン
4. ブラジキニン

内因性オピオイドの効果を特異的に消失させる物質はどれか。

1. ヒスタミン
2. セロトニン
3. ナロキソン
4. ブラジキニン

鍼鎮痛に関与しないのはどれか。

1. カルシトニン
2. ポリモーダル受容器
3. エンドルフィン
4. オピエート受容体

内因性発痛物質でないのはどれか。

1. エンケファリン
2. 水素イオン
3. セロトニン
4. ヒスタミン

内因性発痛物質でないのはどれか。

1. カリウムイオン
2. ブラジキニン
3. 水素イオン
4. アセチルコリン

動物実験で鍼鎮痛の効果が得られにくいとき、あらかじめ投与することで効果発現を促す物質はどれか。

1. ナロキソン
2. ロイシン
3. D-フェニルアラ二ン
4. アルギニン

鍼治療による鎮痛発現に関与しないのはどれか。

1. 患部の循環改善
2. 内因性オピオイドの産生
3. 脊髄膠様質細胞の興奮
4. 脳内ドパミンの減少

鍼鎮痛の発現に関与する物質はどれか。

1. セロトニン
2. アセチルコリン
3. メラトニン
4. トロポミオシン

持続効果の長い鎮痛系の賦活を期待して鍼通電療法を行う場合、通電周波数として最も適しているのはどれか。

1. 5Hz
2. 50Hz
3. 100Hz
4. 20Hz

内因性オピオイドによる鎮痛効果の特徴で正しいのはどれか。

1. 発痛物質の生成抑制
2. ナロキソンによる効果の増強
3. 脊髄後角での疼痛閾値の低下
4. 下行性抑制系の賦活

下行性痛覚抑制系による鍼鎮痛の特徴について正しいのはどれか。

1. 効果は刺激周囲に限られる。
2. 大脳皮質感覚野で起こる。
3. 発現までに時間がかかる。
4. 刺激終了後すぐに消失する。

1Hzの鍼通電刺激で起こる鍼鎮痛の特徴について正しいのはどれか。

1. 効果の出現部位は施術部位と同じデルマトーム領域に限られる。
2. 鍼通電終了と同時に鎮痛効果は消失する。
3. 筋収縮が得られる刺激強度の方が効果が高い。
4. 主にⅡ群線維が関与する。

鎮痛機構における下行性抑制に関与しないのはどれか。

1. セロトニン
2. β-エンドルフィン
3. ノルアドレナリン
4. ナロキソン

下行性痛覚抑制系において、脊髄後角で痛覚を遮断する物質として最も適切なのはどれか。

1. ロイコトリエン
2. ドパミン
3. ノルアドレナリン
4. グルタミン酸

広汎性侵害抑制調節の特徴について正しいのはどれか。

1. 下行性ニューロンが脊髄前角細胞を抑制する。
2. 効果発現に時間がかかる。
3. 全身性に効果が出現する。
4. Ⅱ群線維の興奮で作動する。

鍼の末梢性鎮痛効果に最も関与するのはどれか。

1. ムスカリン受容体
2. アドレナリン受容体
3. ヒスタミン受容体
4. アデノシンA1受容体

鍼鎮痛機構に関与しないのはどれか。

1. 脊髄膠様質
2. 下行性抑制
3. オピオイド物質
4. ブラジキニン

1. 鍼刺激により侵害受容器（Aδ線維・C線維）が興奮
2. 興奮が中枢方向（求心性）だけでなく、軸索の側枝を逆行性に伝導
3. 神経終末から物質（SP、CGRP）が放出
4. 血管拡張・血管透過性亢進・浮腫・紅斑を引き起こす

• 局所の発赤や温感は軸索反射により血流増加している証拠
• フレア反応は軸索反射の目安になる
• 慢性疼痛や血流障害への鍼治療に応用される

• 軸索反射は中枢を介さずに末梢神経内で完結
• サブスタンスP、CGRPが重要キーワード
• フレア（紅斑）は軸索反射の視覚的指標

深部痛覚の特徴について誤っている記述はどれか。

1. 痛みの局在が明瞭な場合が多い。
2. 骨格筋の反射性収縮を起こすことが多い。
3. 痛みの感受性には部位差がある。
4. 自律神経反射を伴うことが多い。

体性－内臓反射における遠心路を構成する神経線維はどれか。

• ＡβとＢ
• ＢとＣ
• ＢとＢ
• ＡγとＢ

ゲートコントロール説で正しいのはどれか。

1. 脊髄における鎮痛機序の学説
2. 脳内モルヒネ様物質の学説
3. 発痛促進物質の学説
4. 過剰刺激と自律神経との学説

次のうち刺鍼により一番早く起こる現象はどれか。

1. 自律神経の興奮
2. 刺鍼刺激の認知
3. 後角細胞の興奮
4. 痛覚閾値の低下

痛覚を抑制する生体機構でないのはどれか。

1. レニン・アンジオテンシン系
2. 下行性抑制系
3. オピオイドの産生
4. 脊髄膠様質細胞（ＳＧ細胞）

内因性オピオイドが関与するのはどれか。

1. 下行性抑制系
2. ナトリウムポンプ
3. ＴＣＡサイクル
4. レニン・アンジオテンシン系

ポリモーダル受容器からの求心性神経線維の特徴で誤っているのはどれか。

1. 細い神経線維である。
2. 振動感覚を伝える。
3. 疼くような痛みを伝える。
4. 伝導速度が遅い。

鍼刺激の局所に出現する現象で適切でないのはどれか。

1. ＣＧＲＰの分泌抑制
2. 微細な組織損傷
3. ポリモーダル受容器の興奮
4. 内因性発痛物質の生成

エンケファリンの構成成分はどれか。

1. リン脂質
2. 不飽和脂肪酸
3. グルコース
4. アミノ酸

鍼麻酔について誤っている記述はどれか。

• 筋収縮が得られる刺激で発現する。
• 効果発現までに誘導時間が必要である。
• 細径線維が関与する。
• 意識レベルが低下する。

乳様突起下端の後下方にあるトリガーポイントを刺激すると頭頂部に関連通がみられた。罹患筋はどれか。

1. 棘下筋
2. 頭板状筋
3. 菱形筋
4. 咬筋

脊髄の部位で痛覚を伝える一次求心性ニューロンがシナプスを形成するのはどれか。

1. 後索
2. 前索
3. 後角
4. 前角

鍼麻酔の特徴として適切でない記述はどれか。

1. 患者の意識がある。
2. 鎮痛効果に個体差がある。
3. 鎮痛の発現に時間がかかる。
4. 筋は弛緩する。

鍼刺激による鈍い響き感覚を伝える脊髄内伝導路はどれか。

1. 錐体路
2. 皮質脊髄路
3. 後索路
4. 脊髄視床路

鍼麻酔の特徴について正しい記述はどれか。

1. 患者の意識は保たれる。
2. 鍼刺激終了直後に鎮痛効果が消失する。
3. Aβ線維が関与する。
4. 鍼刺激開始直後から鎮痛効果が発現する。

下行性痛覚抑制系に関係するのはどれか。

1. 脊髄背側索
2. 脊髄灰白質中間質
3. 内側毛帯
4. 海馬

刺鍼により起こる軸索反射について正しいのはどれか。

1. 内因性オピオイドが関与する。
2. 反射中枢は脊髄にある。
3. 血漿が漏出する。
4. Aβ線維の興奮によって起こる。

右腓腹筋の緊張が亢進しているとき、右承山に刺鍼したところ筋緊張が軽減した。関与したと考えられるのはどれか。

1. 自原抑制
2. 屈曲反射
3. 伸張反射
4. 相反抑制

痛覚の二次性ニューロンが上行するのはどれか。

1. 脊髄背側索
2. 脊髄後索
3. 脊髄前側索
4. 内側毛帯

トリガーポイントの発現に直接関与するのはどれか。

• 副交感神経活動の亢進
• 侵害受容器の感作
• 内因性オピオイドの遊離
• 筋血流の増加

内臓痛について誤っているのはどれか。

1. 痛みの局在が不明瞭である。
2. 関連痛の出現に関与する。
3. 脊髄後角の広作動域ニューロンに接続する。
4. Aβ線維により伝達される。

痛覚の中枢内伝導路で情動行動、自律神経機能や痛みの制御の調節に関与すると考えられているのはどれか。

1. 前脊髄視床路
2. 脊髄網様体路
3. 新脊髄視床路
4. 後索路

痛覚の一次性ニューロンが二次性ニューロンに交代する部位はどれか。

1. 脊髄後角
2. 脊髄前角
3. 薄束核
4. 楔状束核

痛みの識別に関与する中枢内伝導路はどれか。

1. 後索路
2. 新脊髄視床路
3. 脊髄網様体路　
4. 前脊髄視床路

四肢や体幹からの痛覚情報を伝える三次ニューロンが局在するのはどれか。

1. 視床後外側腹側核
2. 尾状核
3. 赤核
4. レンズ核

刺鍼時のフレア形成に関与するのはどれか。

• 軸索反射によるCGRP放出
• 交感神経節後線維の興奮
• 脊髄後角でのガンマアミノ酪酸（GABA）放出
• 視床腹側基底核群の興奮

• 軸索反射による末梢血管の拡張（サブスタンスP・CGRP）
• 筋緊張の緩和により筋内圧が低下し血流が促進
• 交感神経抑制による血管拡張作用（反射性）
• 一酸化窒素（NO）放出による血管弛緩作用

• サブスタンスP・CGRP → 軸索反射による局所血管拡張
• 交感神経抑制 → 全身の末梢血流増加
• NO放出 → 鍼刺激による血管弛緩

• 刺鍼直後の皮膚の発赤は血管拡張反応
• 慢性的な循環障害では定期的な鍼刺激が効果的
• 深部筋・トリガーポイントへの刺鍼で血流回復を図る

鍼刺激局所の血流増加が筋肉痛を改善するのはどれか。

1. 下行性抑制系
2. 広範囲侵害抑制受容器
3. Iｂ抑制
4. 軸索反射

鍼刺激による血流改善に関与するのはどれか。

1. 交感神経節後ニューロンの興奮
2. 軸索反射によるCGRPの放出
3. 刺鍼部位でのセロトニンの遊離
4. 尾側延髄腹外側部の興奮

鍼刺激による筋血流の増加に直接関与しないのはどれか。

1. CGRP
2. オピオイドペプチド
3. 血管作動性腸ペプチド
4. サブスタンスＰ

鍼刺激による筋血流増加に関与しないのはどれか。

1. ポリモーダル受容器
2. CGRP
3. 一酸化窒素(NO)
4. α受容体

血管内皮細胞で産生され、血管平滑筋を弛緩させる物質はどれか。

1. セロトニン
2. 一酸化窒素（NO）
3. アセチルコリン
4. ノルアドレナリン

鍼刺激による皮膚の血流増加に関係するのはどれか。

1. NO
2. セロトニン
3. アンジオテンシン
4. ノルアドレナリン

鍼刺激を行った際に細径感覚神経繊維が興奮したことを示すのはどれか。

1. アディロニアの発現
2. 刺入抵抗感の減少
3. しびれるような響き感覚の発生
4. フレアの出現

• 「鎮静作用」は疼痛・痙攣・交感神経の抑制
• 「興奮作用」は神経機能低下への刺激
• 「転調作用」は体質改善・アレルギー体質の是正
• 「反射作用」は皮膚・筋刺激 → 内臓機能調整
• 「免疫作用」は白血球・NK細胞の活性化

• 肩こり・腰痛：筋緊張の緩和 → 鎮静・誘導作用
• 冷え・自律神経症状：血流促進・交感神経抑制 → 転調・誘導作用
• アトピー性皮膚炎：体質改善・免疫賦活 → 転調・免疫作用
• 神経痛・慢性痛：内因性鎮痛物質の活性化 → 鎮痛作用

自律神経失調症やアレルギー体質などを改善する鍼の作用はどれか。

1. 転調作用
2. 消炎作用
3. 誘導作用
4. 鎮静作用

アレルギー体質の改善を目的とする鍼の作用はどれか。

1. 転調作用
2. 誘導作用
3. 鎮静作用
4. 反射作用

常習性便秘に対する背部の鍼治療の効果はどの作用によるか。

1. 誘導作用
2. 防御作用
3. 反射作用
4. 転調作用

刺鍼局所の軸索反射が強く関与する治療的作用はどれか。

1. 免疫作用
2. 転調作用
3. 止血作用
4. 誘導作用

筋けいれんに対する鍼治療の目的はどれか。

1. 転調作用
2. 矯正作用
3. 鎮静作用
4. 防衛作用

• 交感神経の異常興奮によって起こる末梢血管の過収縮。
• 寒冷刺激やストレスで指先の皮膚色が蒼白→紫→赤に変化する三相反応が特徴。
• 血管運動性障害、非特異性、非恒常性、障害の拡散などの特徴を持つ。
• 過剰刺激に対して個体差がないのがポイント。
• 鍼灸では、交感神経抑制や血流改善を目的に用いられる理論的根拠になる。

• ストレス刺激に対する生体の反応を3段階に分類。
• ①警告反応期（ショック相→反ショック相）
  ②反抗期（感作期）
  ③疲弊期 → 死
• 交感神経－副腎髄質系や視床下部－下垂体－副腎皮質系が関与。
• 長期ストレスは免疫力低下や自律神経失調を招く。
• 鍼灸ではこの理論をベースに「転調作用」「自律神経調整」などの治効が説明される。

• 片側胸部に圧を加えると、その側の発汗・皮膚温・血圧が低下し、反対側では逆の反応が生じる。
• 交感神経反射による変化とされ、神経機能評価にも応用される。
• 鍼刺激により交感神経活動を抑制したり、左右のバランスを調整する際の理論的背景となる。

• 通信と制御理論に基づく、情報処理と自己調節の考え方。
• 生体は恒常性（ホメオスタシス）を維持するために、フィードバック機構を用いて調整する。
• 鍼灸刺激はこの調節系を活性化し、内臓機能や免疫系、自律神経を整えるとされる。
• 経絡を通じた「気」の流れの調整を、サイバネティクス的に説明する試みもある。

• レイリー現象：交感神経の異常興奮／非特異性・非恒常性／個体差なし
• ストレス学説：警告期→反抗期→疲弊期／HPA系とSAM系の反応
• 圧発汗反射：交感神経反射の左右差による発汗変化
• サイバネティックス：フィードバック機構／恒常性調節

レイリー現象の特性で誤っているのはどれか。

1. 交感神経系に加えられた過剰刺激によって血管運動性の障害が起こる。
2. 過剰刺激によって現れる障害には個体差がない。
3. 過剰刺激はいかなる種類の刺激でも障害が起こる。
4. 刺激を受けた場所から遠く離れた臓器にも障害が起こる。

レイリー現象について正しいのはどれか。

1. 刺激の種類に関係する。
2. 病変には個体差がない。
3. 障害は限局する。
4. 血管運動性の障害である。

ストレス学説で交絡感作期ともいわれるのはどれか。

1. 警告反応期の抗ショック相
2. 疲憊期
3. 警告反応期のショック相
4. 抵抗期

ストレス学説において初めに加えられたストレッサーに対してのみ有効な抵抗を現す時期はどれか。

1. 交絡感作期
2. 反ショック相
3. ショック相
4. 疲憊期

ストレス学説で交絡抵抗が現れる時期はどれか。

1. 抵抗期
2. ショック期
3. 抗ショック期
4. 疲憊期

ストレス学説で交絡抵抗が現れる時期はどれか。

1. ショック期
2. 疲憊期
3. 抗ショック期
4. 抵抗期

ストレス刺激による交感神経活動亢進反応はどれか。

1. 気管支収縮
2. 血糖値低下
3. 心拍数減少
4. 深部体温上昇

ストレス学説における生体反応として関係のないのはどれか。

1. 副腎皮質の肥大
2. 十二指腸の潰瘍
3. 胸腺の萎縮
4. 脾臓の肥大

圧発汗反射の圧迫側の反応で正しいのはどれか。

1. 鼻粘膜毛細血管の収縮
2. 皮膚温の上昇　
3. 発汗の減少
4. 痛覚閾値の低下

圧発汗反射の学説で圧迫側に起こる反応として正しい組合せはどれか。

1. 鼻粘膜毛細血管 ─── 収縮
2. 発汗 ──────── 増加
3. 血圧 ──────── 上昇
4. 腋窩温 ─────── 低下

正しい組合せはどれか。

1. ホメオスターシス ──── 条件反射
2. ゲートコントロール ─── 筋性防御
3. レイリー現象 ────── 交絡感作
4. サイバネティックス ─── フィードバック

サイバネティックスの学説で提唱されたのはどれか。

1. フィードバック
2. 生体の全機性
3. 脳幹網様体賦活系
4. ホメオスターシス

サイバネティックスと関連するのはどれか。

1. 緊急反応
2. 条件づけ
3. 交絡抵抗
4. フィードバック機構

交感神経－アドレナリン系を中心として説明したのはどれか。

1. サイバネティックス
2. 緊急反応
3. 汎適応症候群
4. 過剰刺激症候群

「内部環境｣という用語で恒常性について述べた人物はどれか。

1. クロード・ベルナール
2. ノーバート・ウイナー
3. ウォルター・キャノン
4. ハンス・セリエ