臨床医学～貧血～

血液疾患について誤っているのはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血はヘモグロビン産生量の減少により生じる。
2. 悪性貧血はビタミンB1の欠乏により生じる。
3. 急性白血病では白血球が急激に無制限に増殖する。
4. 血友病では第8凝固因子が欠乏している。

血液疾患で誤っている組合せはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血---スプーン様爪変形
2. 悪性貧血---ビタミンB2欠乏
3. 再生不良性貧血---末梢血汎血球減少
4. 紫斑病---血小板異常

血液疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。

1. 血友病---凝固因子欠損
2. 溶血性貧血---血液型不適合
3. 鉄欠乏性貧血---骨髄機能障害
4. 悪性貧血---ビタミンB12欠乏

不足すると貧血になるのはどれか。

1. 塩分
2. 鉄分
3. 脂質
4. 糖質

貧血をきたす疾患はどれか。

1. パーキンソン病
2. 高血圧症
3. 全身性エリテマトーデス
4. 高脂血症

貧血で正しいのはどれか。

1. 徐脈となる。
2. 眼球結膜が充血する。
3. 鉄欠乏は原因の一つである。
4. 血液データの赤血球数で診断される。

貧血を疑う症状はどれか。

1. 徐脈
2. 顔面蒼白
3. 振戦
4. 多尿

貧血の要因でないのはどれか。

1. 胃の全切除
2. 栄養不足
3. 高地への移住
4. 脾臓の機能亢進

貧血の症状でないのはどれか。

1. 動悸
2. 息切れ
3. 易疲労性
4. 顔面紅潮

貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。

1. 悪性貧血---ビタミンC欠乏
2. 鉄欠乏性貧血---月経過多症
3. 再生不良性貧血---原爆症
4. 溶血性貧血---Rh血液型不適合

貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血---慢性出血
2. 悪性貧血---赤血球の崩壊亢進
3. 遺伝性球状赤血球症---赤血球の浸透圧抵抗減弱
4. 再生不良性貧血---骨髄の低形成

貧血について誤っている組合せはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血---大球性正色素性赤血球
2. 悪性貧血---ビタミンB12欠乏
3. 再生不良性貧血---汎血球減少
4. 溶血性貧血---黄疸

貧血について誤っている組合せはどれか。

1. 悪性貧血---ビタミンB12欠乏
2. 鉄欠乏性貧血---総鉄結合能低下
3. 溶血性貧血---黄疸
4. 再生不良性貧血---骨髄の造血細胞減少

貧血の治療で誤っている組合せはどれか。

1. 悪性貧血---ビタミンC
2. 再生不良性貧血---骨髄移植
3. 腎性貧血---エリスロポイエチン
4. 自己免疫性溶血性貧血---脾臓摘出術

貧血と病態との組合せで誤っているのはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血---骨髄赤芽球増加
2. 悪性貧血---ビタミンB6欠乏
3. 溶血性貧血---脾腫
4. 再生不良性貧血---白血球減少

脈拍について正しいのはどれか。

1. 貧血では頻脈を呈する｡
2. 頭蓋内圧亢進時は頻脈を呈する。
3. 甲状腺機能亢進症では徐脈を呈する｡
4. うっ血性心不全では徐脈を呈する｡

• 原因
  • 胃切除、自己免疫によるビタミンB12欠乏
• 症状
  • ハンター舌
• 所見
  • 大球性性色素性貧血
  • 汎血球減少
• 治療
  • ビタミンB12の静脈または筋肉注射
• 備考
  • 胃切除手術後の場合、3～5年後に発症

血小板が減少する貧血はどれか。

1. 鉄欠乏性貧血
2. 悪性貧血
3. 再生不良性貧血
4. 溶血性貧血

血小板が減少する疾患はどれか。

1. 血友病
2. 巨赤芽球性貧血
3. 再生不良性貧血
4. 悪性リンパ腫

白血球数が減少する疾患はどれか。

1. 悪性貧血
2. 甲状腺機能亢進症
3. 再生不良性貧血
4. 糖尿病

白血球の減少がみられる疾患はどれか。

1. 全身性エリテマトーデス
2. 高尿酸血症
3. 関節リウマチ
4. 悪性貧血

「70歳の男性。胃全摘手術後3年。労作時息切れを訴えるようになった。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。鉄剤は投与されている。」最も考えられる検査所見はどれ
か。

1. 小球性低色素性貧血
2. 大球性正色素性貧血
3. 正球性正色素性貧血
4. 汎血球減少

「70歳の男性。胃全摘手術後3年。労作時息切れを訴えるようになった。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。鉄剤は投与されている。」適切な治療はどれか。

1. ビタミンC経口投与
2. ビタミンB12筋肉注射
3. 濃厚赤血球輸血
4. 副腎皮質ステロイド経口投与

「55歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた。」本疾患の原因はどれか。

1. ビタミンA欠乏
2. ビタミンB6欠乏
3. ビタミンB12欠乏
4. ビタミンK欠乏

• 原因
  • 鉄の摂取不足
  • 胃切除後
  • 慢性出血（子宮筋腫、子宮内膜症、大腸癌）
  • 妊娠による鉄欠乏
• 症状
  • スプーン爪
  • 舌乳頭萎縮
• 所見
  • 小球性低色素性貧血
  • 血清鉄低下
  • 血清フェリチン低下
  • 総鉄結合能増加
  • 骨髄の赤芽球増加
• 治療
  • レバー、赤身肉などの鉄分を多く含む食べ物を摂取
  • 鉄剤の服用
• 備考
  • 胃切除手術後の場合、半年～３年後に発症

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。

1. 葉酸の欠乏が原因となる。
2. 血清フェリチンは増加する。
3. 小球性貧血がみられる。
4. 骨髄は低形成である。

鉄欠乏性貧血の症状で適切でないのはどれか

1. 顔面蒼白
2. 易疲労性
3. 徐脈
4. 息切れ

鉄欠乏性貧血の原因として適切でないのはどれか。

1. 大腸癌
2. 過多月経
3. 妊娠
4. 痛風

鉄欠乏性貧血について適切でない記述はどれか。

1. 息切れ・動悸の訴えがある。
2. 妊娠時に起こりやすい。
3. ビタミン剤の投与が有効である。
4. 血清フェリチン値は減少する。

鉄欠乏性貧血について誤っているのはどれか。

1. 女性に多い。
2. 大球性貧血である。
3. 貧血の中で最も頻度が高い。
4. 血清フェリチン値は低下する。

鉄欠乏性貧血をきたさないのはどれか。

1. 胃切除後
2. 子宮筋腫
3. 高脂血症
4. 痔核

小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血
2. 巨赤芽球性貧血
3. 溶血性貧血
4. 再生不良性貧血

小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血
2. 巨赤芽球性貧血
3. 溶血性貧血
4. 再生不良性貧血

小球性低色素性貧血をきたすのはどれか。

1. 溶血性貧血
2. 鉄欠乏性貧血
3. 再生不良性貧血
4. 巨赤芽球性貧血

低色素性貧血はどれか。

1. 鉄欠乏性貧血
2. 巨赤芽球性貧血
3. 溶血性貧血
4. 再生不良性貧血

頻脈がみられるのはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血
2. 糖尿病
3. バージャー病
4. 甲状腺機能低下症

• 原因
  • 自己免疫
  • 放射線被曝による骨髄造血幹細胞障害
• 症状
  • 骨髄低形成
  • 汎血球減少症
  • 易感染
  • 出血傾向

血小板が減少する疾患はどれか。

1. 鉄欠乏性貧血
2. 血友病
3. 再生不良性貧血
4. 慢性白血病

多能性幹細胞の障害によるのはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血
2. 溶血性貧血
3. 腎性貧血
4. 再生不良性貧血

汎血球減少症をきたすのはどれか。

1. 腎性貧血
2. 溶血性貧血
3. 鉄欠乏性貧血
4. 再生不良性貧血

汎血球減少症をきたすのはどれか。

1. 鉄欠乏性貧血
2. 腎性貧血
3. 溶血性貧血
4. 再生不良性貧血

• 原因
  • 血液中への低張液注入
  • 血液型不適合
  • 自己免疫性溶血性貧血
  • 遺伝性球状赤血球症
  • 全身性エリテマトーデス
  • 新生児による赤血球崩壊
• 症状
  • 肝前性黄疸
• 所見
  • 正球性正色素性貧血
  • 高間接ビリルビン血症
  • 脾腫

貧血で黄疸がみられるのはどれか。

1. 溶血性貧血
2. 巨赤芽球性貧血
3. 鉄欠乏性貧血
4. 再生不良性貧血

• 原因
  • 慢性腎不全によるエリスロポエチン産生障害
• 症状
  • 腎不全症状