国家試験対策～よく出る疾患～

脾臓について正しい記述はどれか。

• 右上腹部にある
• 肝臓の次に大きな臓器である
• 血小板を産生する
• 古い赤血球を破壊する

溶血を起こすのはどれか。

• 赤血球と好中球との混合
• 蒸留水の添加
• 血小板の減少
• 血液凝固因子の除去

血液への添加で溶血を起こすのはどれか。

• ナトリウムイオン
• 蒸留水
• カルシウムイオン
• トロンビン

ビリルビンについて誤っているのはどれか。

• 胆汁成分である。
• 血漿蛋白である。
• 腸内でウロビリノゲンになる。
• ヘモグロビンの分解産物である。

赤血球の破壊で生じるのはどれか。

• グロブリン
• フィブリノーゲン
• ウロビリノゲン
• プラスミノーゲン

健常成人の胃液に含まれないのはどれか。

• 塩酸
• ムチン
• ペプシン
• ビリルビン

肝臓の働きで誤っているのはどれか。

• 血液凝固因子を産生する。
• 血液中の有害物質を無害化する。
• ブドウ糖からグリコーゲンを合成する。
• ビリルビンをウロビリノゲンにする。

胆汁について正しいのはどれか。

• 胆囊で産生される。
• ビリルビンを含む。
• 消化酵素を含む。
• 脂肪分の多い食事により分泌が低下する。

赤血球に由来しない色素はどれか。

• ヘモジデリン
• ヘマトイジン
• ビリルビン
• メラニン

溶血性黄疸の原因として最も適切なのはどれか。

• 肝炎
• 胆石
• 血液型不適合輸血
• 先天性胆道閉塞症

溶血性黄疸はどれか。

• 新生児黄疸
• C型肝炎による黄疸
• 胆石症による黄疸
• 膵頭部癌による黄疸

黄疸の発生原因として適切でないのはどれか。

• 胆嚢内結石
• 膵頭部癌
• ウイルス性肝炎
• 不適合輸血

誤っている組合せはどれか。
1.痛風---尿酸
2.黄疸---ビリルビン
3.アミロイドーシス---へモジデリン
4.ゴーシェ病---類脂質

自己免疫疾患と合併病変との組合せで正しいのはどれか。

• 全身性エリテマトーデス---糸球体腎炎
• 関節リウマチ---内臓悪性腫瘍
• 橋本病---アフタ性口内炎
• 進行性全身性硬化症---胆汁うっ滞

肝硬変のときにみられる顔色で正しいのはどれか。

• 蒼白
• 紅潮
• チアノーゼ
• 黄疸

黄疸をきたさない疾患はどれか。

• 急性肝炎
• 脂肪肝
• 胆石症
• 溶血性貧血

40歳の肥満女性。右季肋部の疼痛と発熱、黄疸が認められた。最も考えられるのはどれか。

• 膵尾部癌
• 総胆管結石
• 腎結石
• 肝硬変

血中間接ビリルビンが高値となるのはどれか。

• 溶血性黄疸
• 急性肝炎
• 閉塞性黄疸
• 薬剤性肝障害

黄疸をきたす疾患で尿中ビリルビンが上昇しないのはどれか。

• 胆石症
• 膵臓癌
• 急性肝炎
• 溶血性貧血

赤血球型不適合輸血に特徴的な副作用はどれか。

• 急性溶血反応
• 急性発熱反応
• 移植片対宿主病
• 肝炎ウイルス感染

γ-GTPの上昇がみられる疾患はどれか。

• 食道炎
• 胃炎
• 溶血性貧血
• 閉塞性黄疸

間接ビリルビンの増加する貧血はどれか。

• 溶血性貧血
• 巨赤芽球性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 再生不良性貧血

貧血で黄疸がみられるのはどれか。

• 溶血性貧血
• 巨赤芽球性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 再生不良性貧血

黄疸をきたす疾患はどれか。

• 糖尿病
• 慢性心不全
• 脂質異常症
• 溶血性貧血

十二指腸潰瘍の症状でないのはどれか。

• 黄疸
• 吐血
• 下血
• 空腹時痛

貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血---慢性出血
• 悪性貧血---赤血球の崩壊亢進
• 遺伝性球状赤血球症---赤血球の浸透圧抵抗減弱
• 再生不良性貧血---骨髄の低形成

「50歳の男性。大酒家である。軽度の意識障害で受診した。眼球の黄染、胸部のクモ状血管拡張と著明な腹水がみられた。また、上肢の不規則な運動が認められた。」本症例でみられる上肢の所見はどれか。

• けいれん
• バリスム
• アテトーゼ
• 振戦

「50歳の男性。大酒家である。軽度の意識障害で受診した。眼球の黄染、胸部のクモ状血管拡張と著明な腹水がみられた。また、上肢の不規則な運動が認められた。」本疾患でよくみられる合併症はどれか。

• 大動脈瘤
• 食道静脈瘤
• マロリー・ワイス症候群
• 大腸憩室炎

「60歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた。」黄疸の診察部位として正しいのはどれか。

• 眼瞼結膜
• 眼球結膜
• 口腔粘膜
• 舌

「60歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた。」黄疸の原因として最も考えられるのはどれか。

• 胆石嵌頓
• 肝細胞破壊
• 赤血球寿命短縮
• 側腹血行路形成

鍼刺激の影響をみるとき、尿中ウロビリン体量が指標となる臓器はどれか。

• 肺
• 心臓
• 膵臓
• 肝臓

メタボリックシンドロームの判定に含まれないのはどれか。

• 高血糖
• 高血圧
• 高脂血症
• 貧血

貧血の要因でないのはどれか。

• 胃の全切除
• 栄養不足
• 高地への移住
• 脾臓の機能亢進

溶血性黄疸の原因として最も適切なのはどれか。

• 肝炎
• 胆石
• 血液型不適合輸血
• 先天性胆道閉塞症

溶血性黄疸はどれか。

• 新生児黄疸
• 型肝炎による黄疸
• 胆石症による黄疸
• 膵頭部癌による黄疸

貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。

• 悪性貧血---ビタミンC欠乏
• 鉄欠乏性貧血---月経過多症
• 再生不良性貧血---原爆症
• 溶血性貧血---Rh血液型不適合

ビタミンとその欠乏症との組合せで誤っているのはどれか。

• ビタミンA---夜盲症
• ビタミンB1---脚気
• ビタミンC---悪性貧血
• ビタミンD---骨軟化症

加齢に伴う病変と最も関連の低いのはどれか。

• 脳血管障害
• 骨粗鬆症
• 再生不良性貧血
• 嚥下性肺炎

出血傾向がみられない疾患はどれか。

• 急性骨髄性白血病
• 鉄欠乏性貧血
• 壊血病
• 肝硬変

スプーン状爪のみられるのはどれか。

• 細菌性食中毒
• 糸球体腎炎
• 血友病
• 鉄欠乏性貧血

貧血の症状でないのはどれか。

• 動悸
• 息切れ
• 易疲労性
• 顔面紅潮

貧血をきたす疾患はどれか。

• パーキンソン病
• 高血圧症
• 全身性エリテマトーデス
• 高脂血症

白血球数が減少する疾患はどれか。

• 悪性貧血
• 甲状腺機能亢進症
• 再生不良性貧血
• 糖尿病

貧血を疑う症状はどれか。

• 徐脈
• 顔面蒼白
• 振戦
• 多尿

頻脈がみられるのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血
• 糖尿病
• バージャー病
• 甲状腺機能低下症

出血傾向がみられる疾患はどれか。

• 溶血性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 悪性貧血
• 再生不良性貧血

血小板が減少する疾患はどれか。

• 血友病
• 巨赤芽球性貧血
• 再生不良性貧血
• 悪性リンパ腫

間接ビリルビンの増加する貧血はどれか。

• 溶血性貧血
• 巨赤芽球性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 再生不良性貧血

白血球の減少がみられる疾患はどれか。

• 全身性エリテマトーデス
• 高尿酸血症
• 関節リウマチ
• 悪性貧血

貧血で黄疸がみられるのはどれか。

• 溶血性貧血
• 巨赤芽球性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 再生不良性貧血

黄疸をきたす疾患はどれか。

• 糖尿病
• 慢性心不全
• 脂質異常症
• 溶血性貧血

ハンター舌炎がみられるのはどれか。

• 溶血性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 巨赤芽球性貧血
• 再生不良性貧血

易感染性をきたすのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血
• 溶血性貧血
• 腎性貧血
• 再生不良性貧血

多能性幹細胞の障害によるのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血
• 溶血性貧血
• 腎性貧血
• 再生不良性貧血

疾患と診察所見の組合せでよくみられるのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血---歯肉出血
• 巨赤芽球性貧血---関節内出血
• 腎性貧血---血尿
• 再生不良性貧血---鼻出血

脈拍について正しいのはどれか。

• 貧血では頻脈を呈する｡
• 頭蓋内圧亢進時は頻脈を呈する。
• 甲状腺機能亢進症では徐脈を呈する｡
• うっ血性心不全では徐脈を呈する｡

貧血で正しいのはどれか。

• 徐脈となる。
• 眼球結膜が充血する。
• 鉄欠乏は原因の一つである。
• 血液データの赤血球数で診断される。

疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。

• 溶血性貧血---ばち指
• 鉄欠乏性貧血---スプーン状爪
• 巨赤芽球性貧血---黄疸
• 再生不良性貧血---ハンター舌炎

血液疾患について誤っているのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血はヘモグロビン産生量の減少により生じる。
• 悪性貧血はビタミンB1の欠乏により生じる。
• 急性白血病では白血球が急激に無制限に増殖する。
• 血友病では第8凝固因子が欠乏している。

不足すると貧血になるのはどれか。

• 塩分
• 鉄分
• 脂質
• 糖質

血液疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。

• 血友病---凝固因子欠乏
• 悪性貧血---ウイルス感染
• 白血病---放射線被曝
• 鉄欠乏性貧血---子宮筋腫

血小板が減少する貧血はどれか。

• .鉄欠乏性貧血
• 悪性貧血
• 再生不良性貧血
• 溶血性貧血

血小板が減少する疾患はどれか。

• 鉄欠乏性貧血
• 血友病
• 再生不良性貧血
• 慢性白血病

鉄欠乏性貧血の症状で適切でないのはどれか。

• 顔面蒼白
• 易疲労性
• 徐脈
• 息切れ

症状と原因との組合せで誤っているのはどれか。

• 洞性頻脈---甲状腺機能亢進症
• 前胸部痛---狭心症
• チアノーゼ---貧血
• 樽状胸---肺気腫

貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血---慢性出血
• 悪性貧血---赤血球の崩壊亢進
• 遺伝性球状赤血球症---赤血球の浸透圧抵抗減弱
• 再生不良性貧血---骨髄の低形成

慢性腎不全で低下するのはどれか。

• アルブミンの合成
• 赤血球の産生
• 血圧
• 血清クレアチニン

肝硬変でみられない徴候はどれか。

• クモ状血管腫
• 手掌紅斑
• スプーン状爪
• 女性化乳房

妊娠中毒症の徴候でないのはどれか。

• 高血圧
• 貧血
• 蛋白尿
• 浮腫

妊娠中毒症の徴候でないのはどれか。

• 高血圧
• 浮腫
• 蛋白尿
• 貧血

貧血について誤っている組合せはどれか。

• 鉄欠乏性貧血---大球性正色素性赤血球
• 悪性貧血---ビタミンB12欠乏
• 再生不良性貧血---汎血球減少
• 溶血性貧血---黄疸

貧血について誤っている組合せはどれか。

• 悪性貧血---ビタミンB12欠乏
• 鉄欠乏性貧血---総鉄結合能低下
• 溶血性貧血---黄疸
• 再生不良性貧血---骨髄の造血細胞減少

貧血の治療で誤っている組合せはどれか。

• 悪性貧血---ビタミンC
• 再生不良性貧血---骨髄移植
• 腎性貧血---エリスロポイエチン
• 自己免疫性溶血性貧血---脾臓摘出術

血液疾患で誤っている組合せはどれか。

• 鉄欠乏性貧血---スプーン様爪変形
• 悪性貧血---ビタミンB2欠乏
• 再生不良性貧血---末梢血汎血球減少
• 紫斑病---血小板異常

鉄欠乏性貧血の症状でないのはどれか。

• スプーン状爪
• 舌乳頭萎縮
• チアノーゼ
• 頻脈

貧血と病態との組合せで誤っているのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血---骨髄赤芽球増加
• 悪性貧血---ビタミンB6欠乏
• 溶血性貧血---脾腫
• 再生不良性貧血---白血球減少

貧血について誤っている組合せはどれか。

• 鉄欠乏性貧血---血清フェリチン増加
• 巨赤芽球性貧血---ビタミンB12欠乏
• 溶血性貧血---脾腫
• 再生不良性貧血---汎血球減少

脾腫をきたす疾患はどれか。

• 血友病
• 溶血性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 再生不良性貧血

「48歳の女性。1年前から月経血量が増え、労作時に息切れするようになった。手術歴はない。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。」この文で示す症例について、最もみられる所見はどれか。

• 手掌紅斑
• ばち指
• スプーン状爪
• クモ状血管腫

「48歳の女性。1年前から月経血量が増え、労作時に息切れするようになった。手術歴はない。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。」この文で示す症例について、最も考えられる疾患はどれか。

• 再生不良性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 溶血性貧血
• 悪性貧血

鉄欠乏性貧血をきたさないのはどれか。

• 胃切除後
• 子宮筋腫
• 高脂血症
• 痔核

喫煙者に起こりやすい健康障害で誤っているのはどれか。

• 肺癌
• 慢性気管支炎
• 鉄欠乏性貧血
• 冠動脈疾患

鉄欠乏性貧血の原因として適切でないのはどれか。

• 大腸癌
• 過多月経
• 妊娠
• 痛風

鉄欠乏性貧血について適切でない記述はどれか。

• 息切れ・動悸の訴えがある。
• 妊娠時に起こりやすい。
• ビタミン剤の投与が有効である。
• 血清フェリチン値は減少する。

血液疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。

• 血友病---凝固因子欠損
• 溶血性貧血---血液型不適合
• 鉄欠乏性貧血---骨髄機能障害
• 悪性貧血---ビタミンB12欠乏

鉄欠乏性貧血について正しい記述はどれか。

• 男性に多くみられる。
• ハンター舌炎がみられる。
• フェリチンが減少する。
• 総鉄結合能が減少する。

小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血
• 巨赤芽球性貧血
• 溶血性貧血
• 再生不良性貧血

疾患と所見の組合せで正しいのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血---スプーン状爪
• 急性白血病---関節内血腫
• 特発性血小板減少性紫斑病---脾腫
• 血友病---リンパ節腫大

悪性貧血について正しいのはどれか。

• 伴性劣性遺伝である。
• 抗内因子抗体が陽性となる。
• 正球性貧血を呈する。
• ビタミンB1投与が有効である。

低色素性貧血はどれか。

• 鉄欠乏性貧血
• 巨赤芽球性貧血
• 溶血性貧血
• 再生不良性貧血

汎血球減少症をきたすのはどれか。

• 腎性貧血
• 溶血性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 再生不良性貧血

ビタミンB12欠乏による疾患はどれか。

• 骨軟化症
• ウェルニッケ脳症
• 巨赤芽球性貧血
• 脂漏性皮層炎

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。

• 男性に多い。
• スプーン状爪がみられる。
• 大球性貧血となる。
• 血清フェリチンは増加する。

自己免疫機序が関与しないのはどれか。

• 悪性貧血
• 溶血性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 再生不良性貧血

小球性低色素性貧血をきたすのはどれか。

• 溶血性貧血
• 鉄欠乏性貧血
• 再生不良性貧血
• 巨赤芽球性貧血

鉄欠乏性貧血について誤っているのはどれか。

• 女性に多い。
• 大球性貧血である。
• 貧血の中で最も頻度が高い。
• 血清フェリチン値は低下する。

汎血球減少症をきたすのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血
• 腎性貧血
• 溶血性貧血
• 再生不良性貧血

鉄欠乏性貧血でみられるのはどれか。

• 紫斑
• 脾腫
• 汎血球減少
• スプーン状爪

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。

• 葉酸の欠乏が原因となる。
• 血清フェリチンは増加する。
• 小球性貧血がみられる。
• 骨髄は低形成である。

小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。

• 鉄欠乏性貧血
• 巨赤芽球性貧血
• 溶血性貧血
• 再生不良性貧血

鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。

• 大球性貧血である。
• 正色素性貧血である。
• 総鉄結合能は低下する。
• 鉄剤投与によって網状赤血球は増加する。

「55歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた。」本疾患の原因はどれか。

• ビタミンA欠乏
• ビタミンB6欠乏
• ビタミンB12欠乏
• ビタミンK欠乏

「55歳の女性。息切れ、動悸、めまいを主訴に来院した。45歳で胃全摘手術の既往がある。血液検査では大球性正色素性貧血を認めた。」本疾患でみられるのはどれか。

• 黄疸
• スプーン状爪
• 脾腫
• ハンター舌炎

「60歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた。」黄疸の原因として最も考えられるのはどれか。

• 胆石嵌頓
• 肝細胞破壊
• 赤血球寿命短縮
• 側腹血行路形成

「45歳の女性。2か月前から易疲労感、動悸、息切れ、体重減少が出現した。血液検査では、血中ヘモグロビンと平均赤血球容積は低値であった。」症状発現の基礎疾患となるのはどれか。

• 心臓弁膜症
• 子宮筋腫
• 甲状腺機能亢進症
• 気管支喘息

「45歳の女性。2か月前から易疲労感、動悸、息切れ、体重減少が出現した。血液検査では、血中ヘモグロビンと平均赤血球容積は低値であった。」薬物治療にて症状は改善した。今後食事で特に摂取すべきものはどれか。

• 赤身の肉類
• 豆腐
• 緑黄色野菜
• 海藻

「70歳の男性。胃全摘手術後3年。労作時息切れを訴えるようになった。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。鉄剤は投与されている。」最も考えられる検査所見はどれか。

• 小球性低色素性貧血
• 大球性正色素性貧血
• 正球性正色素性貧血
• 汎血球減少

「70歳の男性。胃全摘手術後3年。労作時息切れを訴えるようになった。眼瞼結膜は蒼白である。出血傾向、黄疸、浮腫はない。鉄剤は投与されている。」適切な治療はどれか。

• ビタミンC経口投与
• ビタミンB12筋肉注射
• 濃厚赤血球輸血
• 副腎皮質ステロイド経口投与

血液凝固に関与する血漿蛋白はどれか。

• ヘパリン
• フィブリノーゲン
• アルブミン
• プラスミン

白血球のうち単球について誤っている記述はどれか。

• 血中から組織中に移行する。
• 大食細胞とも呼ぶ。
• 止血作用を持つ。
• 細菌を取り込んで分解する。

止血作用をもつ血液成分はどれか。
1.赤血球
2.血小板
3.リンパ球
4.単球

線維素溶解に働く物質はどれか。

• プラスミン
• トロンビン
• アルブミン
• カルシウム

健康成人の血小板について誤っている記述はどれか。

• 血液1mm3中に約15〜40万個ある。
• 骨髄幹細胞から分化する。
• 止血作用がある。
• 有核細胞である。

胃液の作用について誤っている記述はどれか。

• フィブリノーゲンを活性化する。
• 蛋白質を分解する。
• ペプシンの作用を促進する。
• ムチンは胃粘膜を保護する。

白血球の働きについて誤っているのはどれか。

• 止血作用
• 食作用
• 遊走
• 抗体産生

血液凝固に関与しないのはどれか。

• トロンボプラスチン
• プロトロンビン
• プラスミン
• カルシウムイオン

低蛋白血症時に起こらないのはどれか。

• 浮腫
• 易感染性
• 血液凝固の促進
• 細胞へのアミノ酸供給の減少

血液凝固に関与するのはどれか。

• ビタミンC
• ビタミンD
• ビタミンE
• ビタミンK

血小板について誤っている記述はどれか。

• 直径は2〜5μmである。
• 寿命は約10日である。
• 核をもつ。
• 血液凝固に関与する。

出血時の血液の変化で誤っているのはどれか。

• 流動性消失
• フィブリノゲンが血球を捕捉
• 血餅の退縮
• 血餅からの血漿の滲出

血液を凝固させる物質はどれか。

• プラスミン
• ヘパリン
• アルブミン
• プロトロンビン

血液の細胞成分とその機能との組合せで正しいのはどれか。

• 赤血球---抗体産生
• リンパ球---血液凝固
• 好中球---酸素運搬
• 血小板---止血

フィブリノーゲンをフィブリンに変えるのはどれか。

• トロンビン
• プラスミン
• ヘパリン
• トロンボキナーゼ

血液凝固因子はどれか。

• ヘパリン
• ビタミンB12
• ウロキナーゼ
• カルシウムイオン

栄養素とその欠乏症との組合せで正しいのはどれか。

• 蛋白質---夜盲症
• カルシウム---脚気
• ビタミンD---骨軟化症
• ビタミンK---ペラグラ