東洋医学～精・気・血・津液と神の生理～

東洋医学において「精（せい）・気（き）・血（けつ）・津液（しんえき）」は、身体を構成し、生命活動を維持するうえで欠かせない基本物質です。

それぞれが独自の機能を持ちながらも相互に連携し、健康な心身のバランスを保っています。

これらの物質が不足したり、偏ったり、巡りが滞ることで、さまざまな病理が発生すると考えられています。

この4つの物質は「陰陽」の属性にも分類され、精・血・津液は陰液（身体を滋養・潤す）、気は陽気（身体を動かす・温める）に属します。

陰陽のバランスが崩れると、例えば「気虚」「血瘀」「津液不足」などの症状を引き起こします。

• 精：生命の根本。成長・発育・生殖の源となる。
• 気：生命エネルギーで、体温・血流・免疫に関与する。
• 血：身体を滋養し、精神の安定にも深く関係。
• 津液：体内の水分全般を指し、臓腑や皮膚の潤いを維持。

これらの物質は、それぞれ独立して存在するのではなく、互いに変化・生成される関係にあります。

たとえば、精から気が生まれ、気は血や津液の生成・運行を促進します。

逆に、気が不足すれば血や津液の巡りが滞り、血虚や乾燥などの病態を招くこともあります。

このような概念を理解することで、「なんとなくだるい」「冷えやすい」「乾燥しやすい」「イライラする」といった現代人によく見られる不定愁訴に対して、東洋医学的なアプローチで原因を捉え、ケアするヒントが見えてきます。

この「精・気・血・津液」のバランスこそが、東洋医学の診察・治療・養生の根幹です。

日々の生活でこれらを意識することで、病を未然に防ぎ、健康寿命をのばすことにもつながります。

「精（せい）」は、東洋医学における生命の根本物質であり、身体の成長・発育・生殖・再生・老化に深く関わっています。

精が充実していることは、健康と若さ、そして活力の証とされ、反対に精が不足すると「腎精不足（じんせいぶそく）」と呼ばれるさまざまな不調が現れます。

• 気・血を化成：精は体内で気や血に変換される源物質です。
• 神の維持：精神活動（神）の安定に必要なエネルギーでもあります。
• 腎精として腎に蓄蔵：精は腎に貯えられ、必要時に各臓腑へ供給されます。
• 臓腑の滋養：五臓六腑や筋骨、髄、脳、皮膚などの生理活動を支えます。

精には大きく分けて「先天の精」と「後天の精」があります。

先天の精は両親から受け継いだもので、胎児期から蓄えられ、成長・発育の原動力となります。

一方、後天の精は飲食物から得た栄養を脾胃が消化吸収して作られるもので、日々の生活習慣により増減します。

精が不足する「精虚」の状態になると、以下のような症状が見られます。

• 先天不足：体質的に弱く、発育が遅れる
• 化成不足：飲食不良や脾腎の機能低下によって精が作れない
• 消耗過多：慢性疲労や過労、不摂生による精の浪費
• 成長障害：身長が伸びない、歯が弱い、虚弱体質
• 生殖障害：不妊症、無月経、性欲低下、勃起不全など
• 老化症状：髪の脱毛、白髪、耳鳴り、腰膝のだるさ
• 髄海（脳）の空虚：健忘、めまい、難聴、集中力低下

現代人はストレスや過労、栄養不足などにより、精を消耗しやすい生活を送っています。

鍼灸や漢方などの東洋医学的アプローチでは、腎精を補うことによって、若さ・活力・生殖力の維持を目指します。

養生法としては、十分な睡眠・栄養・節制・腎を温めることが推奨されます。

「気（き）」は東洋医学において、身体の活動を推進するエネルギーとして捉えられます。

目には見えませんが、気は体内を巡り、臓腑や器官の働きを活性化し、生命を維持する基盤となる存在です。

気にはさまざまな種類と作用があり、それぞれが密接に関係しながら全身を支えています。

以下に、気の分類とその特徴を詳しく見ていきましょう。

• 原気：先天の精から生じ、三焦を通じて全身に分布。生命活動の原動力。
• 宗気：胸中に集まり、心肺の活動を助け、呼吸や発声に関与。
• 営気：血とともに脈中を流れ、全身を滋養。血の栄養的側面を担う。
• 衛気：体表を巡り、外邪から体を守るバリア機能。皮膚の開閉（腠理）や体温調節を担う。

気は「先天の精」（親から受け継いだ力）と「後天の精」（飲食や呼吸から得る栄養）によって構成されます。

後天の精は主に脾胃の消化吸収機能、肺の呼吸機能によって気へと変化し、以下のように分類されます。

• 脾：水穀の精微を吸収→営気・衛気の源となる
• 肺：清気（空気）を吸収→宗気の生成
• 腎：先天の精から原気を生成

また、気は以下のような生理作用を持っています。

• 推動作用：血や津液の運行を助け、臓腑を動かす
• 温煦作用：体を温め、代謝を促進
• 固摂作用：汗・尿・血液の漏れを防ぎ、体内にとどめる
• 防御作用：外邪（風・寒・湿など）から体を守る
• 気化作用：体内物質の変化を促す（例：水が汗になる、食物が気血になる）

このように「気」は、まさに身体の“エンジン”のような存在。

気が不足する「気虚」では、疲労感・息切れ・無力感・冷えなどの症状が現れます。

生活の中では、気を補う「補気（ほき）」を意識し、適度な運動や規則正しい食生活を心がけることが重要です。

「血（けつ）」は、東洋医学において体の隅々に栄養を届け、精神の安定を保つ重要な基本物質です。

西洋医学の「血液」に近い概念ですが、それ以上に“精神活動とのつながり”が強調されるのが特徴です。

血は「営気」「津液」「精」から構成され、脾胃の働きにより水穀の精微から生じ、肺や心を介して全身を循環します。

主に「心」が血を巡らせ、「肝」が蓄えることで、そのバランスが保たれます。

• 営気：水穀から得られる陽性の栄養気で、血の一部として血脈中を流れる
• 津液：血液中の水分分画として潤いと粘性を支える
• 精：血を構成し、また補うための生命エッセンス

血の主な作用は以下の3つです：

• 滋養作用：臓腑・筋肉・皮膚・髪・目など全身の組織に栄養を与える
• 精神（神）の安定：血が充実していると心が安定し、睡眠や感情のコントロールも良好に保たれる
• 血の運行：心が推動し、脈中をスムーズに巡ることで全身へ滋養が届く

【血虚（けっきょ）】になると、めまい、顔色の悪さ、月経不順、不眠、目の乾燥、肌のカサつきなどが現れます。
【血瘀（けつお）】では、刺すような痛み、皮膚の色素沈着、月経痛など、血の巡りが悪くなることによる症状が起こります。

鍼灸や漢方では、血を補う「補血」や、血の巡りを良くする「活血」などの施術・処方が行われます。

栄養のある食事、規則正しい生活、ストレスコントロールが血の質と量の安定につながります。

「津液（しんえき）」は、東洋医学において体内の正常な水分を指し、あらゆる臓腑や組織を潤し、生命活動を円滑に保つ「陰液」のひとつです。

飲食物から得られた水分が脾の働きによって吸収され、全身に巡ることで、体内の潤滑・代謝・排泄など多くの役割を担います。

津液は性質により大きく2つに分かれます：

• 津：さらさらした液体。主に体表や四肢を潤し、汗・涙・唾液などに関与。
• 液：ねばねばとした濃い液体。骨髄・関節・内臓を潤し、深部に作用。

津液の主な作用は次の通りです：

• 滋潤作用：皮膚・粘膜・内臓を潤し、乾燥やかゆみを防ぐ
• 濡養作用：関節・筋肉・骨に柔軟性を与える
• 血脈を満たす：血液の量と粘度を保ち、血流の円滑化を促す

津液の生成と代謝には、以下の臓腑が関与しています：

• 脾：水穀の精微から津液を吸収し、三焦を通じて肺へ運ぶ
• 肺：津液を全身に輸布。一部は汗として体外に排出
• 腎：再吸収と排泄のコントロール。腎気は津液代謝を統括
• 肝：津液の輸布を補助し、気血とともに流通を助ける
• 三焦：津液が全身を巡るための「通路」として働く

このように、津液は単なる「水分」ではなく、生命の維持に必要な陰液として、各臓腑の連携により細やかに調整・分布されています。

津液が不足すると「津液虚」となり、口の渇き、肌の乾燥、便秘、関節のこわばりなどが生じます。補水と潤いを意識した生活習慣が大切です。

「神（しん）」は、東洋医学において精神・意識・思考・感情・知覚といった心の働き全般を統括する存在であり、「命の輝き」とも言える重要な概念です。

単なる“こころ”の意味にとどまらず、生命力そのものとして捉えられています。

• 生命活動の総称：身体の働きが調和している時、「神」が充実していると考えます。
• 精神・意識を主る：意志、思考、感情、記憶、行動すべてに関与。

神は主に「心」に宿るとされ、心気の充実・血の豊かさ・精の安定によって健やかに保たれます。

したがって、神の状態は気・血・精との密接な関係にあり、これらが不足すると「神志異常」が発生しやすくなります。

神が乱れると以下のような症状が見られます：

• 不眠・多夢・興奮・錯乱・幻覚
• うつ状態・記憶力低下・集中困難
• 無気力・表情が乏しい・視線に力がない

神の状態は外見にも反映され、顔色・目の輝き・声・動作・態度などに現れます。

これを「神のあるなし」で診ることがあり、東洋医学において非常に重要な望診の指標の一つです。

また、神と密接に関わる「五志」や「七情」といった情志活動も以下のように分類され、過度な感情変化が五臓の機能異常に波及すると考えられます。

神の調和を保つには、精・気・血を養う生活、安定した睡眠とリズム、ストレスコントロールが大切です。

養生・瞑想・鍼灸なども神を整える有効な手段とされています。

東洋医学における生命活動は、「精・気・血・津液・神」という5つの基本的な物質・エネルギーの働きによって成り立っています。

これらは相互に関係しながら、身体と心の調和を保つ役割を果たします。

• 精：生命の源。成長・発育・生殖に関与。腎に蓄えられる。
• 気：活動の原動力。全身の推動・温煦・防御・固摂・気化を担う。
• 血：栄養と精神活動を支える赤い液体。営気・津液・精から生成。
• 津液：体内の水分。津はさらさら、液はねばねば。滋潤と代謝を担当。
• 神：精神・思考・感情などの総称。心に宿り、全身の統括を担う。

これらのバランスが崩れると、虚弱・倦怠・不眠・月経異常・精神症状など、様々な不調として表れます。

現代においても、五大要素の観点から体調やメンタルを見直すことで、未病（病気の前段階）に気づき、予防につなげることが可能です。

鍼灸・漢方・養生法などは、この五要素の調整を目的として行われます。

学びを深めることで、日々のセルフケアや家族の健康支援にも役立つでしょう。